3.神經系統疾患：如腦中風、腦傷、癲癇或癲癇後狀態、腦部感染。

4.環境與心理因素：如環境突然改變、長期失眠、劇烈疼痛或恐慌，以及失明、失聰或過度吵雜的環境。

 

譫妄的典型表現包括對人、事、時、地出現混淆，或日夜顛倒、注意力分散、情緒起伏不定、幻聽幻視，甚至夜晚吵鬧、白天嗜睡。

若家中長輩或失智症患者出現這些急性變化，應立即就醫，由醫療團隊查明誘因並對症治療。

鄭昶傑醫師強調，治療時除針對原發病因，如積極控制感染、矯正代謝異常、預防腦中風與頭部外傷、減少不必要的藥物使用、有效控制疼痛等。

更可透過改善環境，如適當照明、在房內明顯處設置時鐘與日曆，協助患者對時間與空間產生正確感知，皆能有效緩解譫妄，改善病況。

 

衛福部核准2種單株抗體新藥 適用阿茲海默症早期
《忘了我記得》劇中醫師提及有自費藥物可以幫助阿茲海默症治療，回歸現實層面又有哪些自費藥物有助患者的病情呢？

鄭昶傑醫師指出，目前衛福部已核准阿茲海默症單株抗體新藥lecanemab 與donanemab使用，兩者主要透過針對清除或減少大腦中β類澱粉樣蛋白（β-amyloid）沉積，來達到延緩病程的效果，適用於β-類澱粉蛋白造成的輕度認知障礙或輕度阿茲海默症患者。

患者必須藉由正子斷層掃描（PET） 或腦脊髓液檢測顯示有β-類澱粉蛋白堆積的徵象，但若失智程度達到中度以上，或是其他因素導致的失智症，或是曾經中風、腦部有微出血點，或是同時攜帶兩個APOE ε4 等位基因的患者，因發生副作用風險更高，不建議使用。
而使用這2種藥物的副作用包括腦出血與腦水腫。
 

家人有失智患者可尋求長照多元服務 分擔照顧的壓力

劇中謝盈萱選擇一肩扛起照顧父親的責任，喚起許多照顧者共鳴。

鄭昶傑醫師提醒，若經醫師診斷失智症，家屬可向各縣市長期照顧管理中心提出申請。

除了要提出醫師的失能或失智診斷證明外，還會進行專業需求評估，確定長照等級（1~8級）後，2級以上者即可搭配多元服務：居家照顧、居家護理、失智症共同照護中心團體課程與日間照顧、社區關懷據點、褓姆到宅、送餐服務、輔具租借、居家無障礙環境改善、交通接送、喘息服務（含夜間喘息）。
上述資源能讓照顧者在團隊合作與社區支持下分擔壓力，不必獨自承擔沈重負擔，也可持續關注自身身心健康。

鄭昶傑醫師表示，「除了親情的陪伴外，再加上跨專業的合作與長照資源的支持，就能給最親愛的家人帶來最好的照顧。」

 

 

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