冷飯。

近來網路盛傳「吃冷飯、隔夜飯能預防大腸癌」的說法，引起不少民眾討論。不過，醫學界目前並無足夠的科學證據支持這項論點，醫師呼籲，預防大腸癌仍應以醫界認可、具實證效果的方法為主。

醫師指出，「冷飯」之所以受到討論，主因在於其含有「抗性澱粉」（Resistant starch）。當熱飯冷卻後，部分澱粉會轉化為抗性澱粉，此類澱粉不易被小腸吸收，進入大腸後可發酵生成短鏈脂肪酸，有助於輕微促進腸道蠕動。不過，目前尚無研究證實抗性澱粉能直接降低大腸癌風險。

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反而需要注意的是，冷飯或隔夜飯若保存不當，容易滋生細菌或受污染，吃下肚可能造成腸胃不適甚至食物中毒。建議民眾若要食用冷飯，應確保保存環境乾淨、溫度適當，以免適得其反。

根據衛福部國健署統計，大腸癌已連續11年高居國人癌症發生率首位，台灣每10萬人中約有45人罹患大腸癌，居全球之冠。

消化內科醫師簡錫淵提醒，大腸癌的預防與早期發現至關重要。日常生活中應多攝取蔬果與膳食纖維、減少加工肉類攝取，並定期進行糞便潛血檢查及大腸內視鏡檢查；若發現腺瘤型息肉，及早切除即可降低癌變風險。

簡錫淵強調：「預防勝於治療。」大腸癌若能早期發現、早期治療，不僅治療效果佳，也能減少治療期間的不適。呼籲民眾保持良好飲食習慣、定期健檢，才能真正遠離癌症威脅。

大腸直腸癌會有哪些前兆? 血便一定是大腸癌嗎?
注意！大腸癌常見關鍵症狀

▎ 前言

大腸直腸癌（簡稱大腸癌）在十大癌症中一直是榜上有名，也有許多名人受大腸癌之苦，推估每年新確診人數高達 1 萬 7 千多人，2021 年結腸、直腸和肛門癌的死亡數為 6657 人，較五年前增加 11% ，且患者有越來越年輕的現象。面對來勢洶洶的大腸癌，究竟要如何及早發現大腸癌？病友與家屬該要如何去面對呢？

▎ 大腸直腸癌、痔瘡要怎麼分清楚?

而常常許多人搞不清楚是痔瘡還是大腸癌，發現糞便有血感到無比的緊張，有些人乾脆鴕鳥心態，沒有流血後便不再理會。一旦發現糞便有異常的狀態時就要盡快就醫，把握醫療黃金時機。大腸癌造成糞便有血的原因是腫瘤血管新生；而痔瘡通常位於肛門口。而當糞便經過磨擦腸道，皆有可能造成血管破裂，導致大便有血，以下三種分辨方式提供參考：

1.出血狀況

若排出的糞便與血液混合，大腸癌的機率較高 ，例如：腫瘤位於升結腸，血液經過橫結腸、降結腸、乙狀結腸，在體內時間較久，血與糞已經混合無法分離。 痔瘡通常位於肛門口，糞便經過才會造成出血，可以看到血液。

2.排便狀況

直腸癌特別容易有排便時，因長在直腸的腫瘤就會持續刺激，引發想要排便又大不乾淨的感覺，也就是所謂的裡急後重。痔瘡常常位於肛門口，在排便時容易有肛門搔癢或刺痛的不適感。

3.糞便出血顏色

一般來說，大腸癌位於升結腸或橫結腸，血便較為暗紅色；而痔瘡位於肛門口，血便較鮮紅色。

▎ 大腸癌的種類

大腸癌的種類，右側大腸癌，左側大腸癌，直腸癌

大腸癌初期症狀並不明顯，因為大腸癌剛形成時，只是一小團癌細胞，並不會引起腸道症狀；逐漸成長增大後，形成腫瘤之後，才會產生症狀。而依照生長的位置不同，引起的症狀也不一樣。

1.右側大腸癌

約有百分之四十的大腸癌發生在近端結腸右側，症狀主要有疲倦、貧血、腹瀉、腹部腫塊等。

2.左側大腸癌

約有百分之六十的大腸癌發生在遠端左側，症狀包括排便習慣改變、便秘或腹瀉、大便變細、腹痛、產生血便、裡急後重等。上述這些症狀可能是慢性或急性大腸阻塞所致。

3.直腸癌

發生在直腸位置的癌症稱為直腸癌，症狀包括排便急迫感（急欲排便卻又解不乾淨）、排便帶血或黏液、排便不完全感等等。

4.晚期症狀

可能會有疲倦、厭食、體重減輕等，通常與癌細胞轉移的部位相關。

▎ 大腸癌的高危險群

大腸癌的高危險群，體重過重：身體質量指數 BMI ≧ 24 飲食不佳：喜歡吃紅肉、油炸燒烤類與加工食品運動缺乏：每週運動少於 3 次不良嗜好：有喝酒、抽菸的習慣年齡增長：大腸癌好發於 50 歲以上的族群工時過長：每週工作時間遠遠超過 40 個小時

大腸直腸癌約有 2 成與家族遺傳、基因相關，其餘8成則跟年紀增長、肥胖、生活型態不佳與低纖高油脂的飲食等後天因素有關。
尤其是家族性腺瘤（FAP）的病人主要是 APC 基因的突變， APC 基因的突變會導致大腸息肉容易大量且廣泛增生，提高了癌變的機率。此類病患產生息肉的平均年齡約 16 歲，若沒有適時治療，到 40 歲前罹患大腸癌的比率將近 100% 。